北京哪家治疗白癜风医院比较好 http://m.39.net/disease/yldt/bjzkbdfyy/阿司匹林从19世纪末诞生到现在，已经有多年的历史。在这多年间，药物学，特别是西药合成学和机理学飞速发展，各种新型药物百花齐放、各显神通，但阿司匹林这个老牌经典药物在更新换代的大潮中依然能够屹立不倒，与奎宁并称草药届的绝代双骄。
追溯阿司匹林，其历史很古老。人类很早就发现柳树类植物提取物(天然水杨酸)的药用功能。古苏美尔人在泥板上记载用柳树叶子治疗关节炎。公元前年，古埃及最古老的医学文献《埃伯斯纸草文稿》记载古埃及人将柳树用于消炎镇痛。公元前年，古希腊医师希波克拉底给妇女服用柳叶煎茶来减轻分娩的痛苦。年英国EdwardStone教士发现晒干的柳树皮对疟疾的发热、肌痛、头痛症状有效。中国古人也很早就发现了柳树的药用价值。据《神农本草经》记载，柳之根、皮、枝、叶均可入药，有祛痰明目，清热解*，利尿防风之效，外敷可治牙痛。据李时珍《本草纲目》记载，“柳叶煎之，可疗心腹内血、止痛，治疥疮；柳枝和根皮，煮酒，漱齿痛，煎服制*疸白浊；柳絮止血、治湿痺，四肢挛急”。
阿司匹林是“文明带给人类的恩惠”。从最初的消炎镇痛，到预防心脑血管疾病，再到其在肿瘤及其他领域中最新的研究进展，阿司匹林展现出多种用途，另外，关于阿司匹林在其他肿瘤方面的应用也正在研究中。另有研究显示，阿司匹林能够预防认知功能下降及阿尔茨海默病、改善抑郁和精神分裂症，阿司匹林还能显著减缓慢性肝病患者肝纤维化进程。相信随着越来越多关于阿司匹林研究结果的展现，其潜在作用也将日益被挖掘，将会给人类带来更多益处。
阿司匹林在体内具有抗血栓的作用，它能抑制血小板的释放反应，抑制血小板的聚集，这与TXA2生成的减少有关。临床上广泛用于预防心脑血管疾病的发作。阿司匹林能大大减低男性、65岁以上的女性的缺血性心脏病和脑卒中的双重效果。但是阿司匹林有副作用：血药浓度愈高，副作用愈明显。主要是皮肤黏膜、胃肠道的出血，最严重是颅内出血，神经外科处理很困难。
血栓弹力图的主要功能就是监测血小板功能，判断各类抗血小板聚集药物的疗效，术前评估凝血全貌，判断出血风险。尤其对于服用阿司匹林患者，可以动态检查血小板功能，提示患者自身凝血功能，术前必须通过输注血小板，纠正血小板功能到正常，才能手术。
病例分享：
患者曹某，女，65岁，陕西蓝田人，以“头痛2天，意识不清1天”之主诉入院，既往有房颤病史10年，诊断血小板减少症1年，未正规治疗，长期服用阿司匹林。入院查体：浅昏迷，偶尔可睁眼，右侧肢体可无意识活动，左侧肢体肌力2级。头颅CT扫描，右额叶脑出血，量约70ml。化验血常规：白细胞5.69×10^9/L，红细胞2.95×10^12/L，血小板26×10^9/L，凝血四项：INR1.05，凝血酶原时间13.5s，部分凝血酶时间37s，纤维蛋白原2.55g/L，查血栓弹力图：血小板功能位39.1mm。经科主任刘展会主任医师，主管医师张西安副主任医师及全科医生讨论认为，该病人血小板计数很低，又服用阿司匹林。血小板功能明显降低，开颅手术止血非常困难，必须术前纠正，经过输注血小板5个单位后，复查血栓弹力图，血小板功能升至56.8mm，采用微创血肿穿刺引流术，减低了颅内压，未出现再出血，病人逐渐恢复。
术前图中右额叶血肿明显压迫周围脑组织
微创手术：只需向血肿内放置2根引流管即可
术后右额叶血肿完全引除
Dr.刘
