广州出诊，最近好多病人打趣我，说王医生，这次我的方子里有参苓白术散（底方）吧，这方子我都能背下来给自己开药了，*参20克、茯苓15克、白术8克、炒白扁豆8克、炒薏苡仁30克、炙甘草6克。
现在我也都习惯打趣回去，是是是，在下佩服，您记忆力真好。
这从侧面反映出，我在广州用参苓白术散方确实很频繁。
我发现，广州人脾胃湿重粘滞，如果不开这个方子作为底方的话，根本推不动脾胃运化，不管吃啥药，效果都打折扣。
何况，参苓白术散确实是一个好方。
我在广州开诊喜欢用参苓白术散作为基础方加减，看诊久了，一些老病人，自己家里也会储备一点参苓白术散中成药。
不过强调一下，参苓白术散的原方，不止上述的六味药，我是实践中结合实际情况调整了一下，然后作为己用（小朋友不要乱吃）。
原方一共有十味，我在广中医读书时背方剂学，（大家有兴趣可以背一背），其中有一首参苓白术散的方剂歌，我还记得。（接来了歌手王医生rap给大家听）
知识点
学中医，好知识
方剂学与方剂歌小知识：
方剂学可谓凝聚了从古到今无数中医先辈的心血经验，简直就是中医里面的“琼浆玉液”之精粹所在。
但是，“方”海浩瀚，硬背的话，比较伤脑子。所以聪明又智慧的医家，就把那些经方、成方编作诗、歌等形式，称为“方剂歌”，便于记忆。
后面又衍生出了方剂学这一门独立的学问，总得来说，大能降低学医者的背诵难度。
参苓白术散方歌
参苓白术桔梗莲，山药扁豆苡砂甘
脾虚湿滞儿消瘦，补脾渗湿即能痊
考考你
方歌里面对应的是哪些中药？
（先别着急看答案）
答案
参苓白术散组方：
人参（*参）、茯苓、炒白术、桔梗、炒莲子、
炒山药、炒白扁豆、炒薏苡仁、砂仁、炙甘草
大家很容易可以看出，方子里都是可以作为食物的药，也就是我们所熟悉的药食同源，所以此方非常平和，中正。
但我通常用*参代替人参，两者补气功效相近，价格也亲民。
我最开始用参苓白术散方，还是几年前刚到广州的时候。
记得刚去广州坐诊的时候，习惯了之前在江西的行医用方风格，结果病人复诊率很差。
很多情况是：用点大*、瓜蒌，出现腹泻症状，就自行停药，不来复诊了。（注：此类属于泄下药，有泄火、通便功效）
用点干姜、附子，脸上冒几个痘痘，也不来复诊了。
当时真的是无所适从，后来赖画生老师跟我说，“亮哥，广州跟都昌的情况不一样，上下班如果闹肚子有可能正在堵车，也有可能正在地铁上，很麻烦的，还有，广州人喜欢喝凉茶，上火的概念已经深入人心，你想在广州做好，得找到平和有效的方法，那样大家才能坚持的调理下去。”（你不懂中医不要紧，但不知道祛湿、上火，那就太。。。太呢个啥了啊。）
然后我也跑去喝凉茶，吃夜宵，品粤菜，泡功夫茶，体验广州人的生活。比方说广州人喜欢的煲汤，不仅仅是老祖宗留下的文化这么简单，特别是自己发了一次严重湿疹后，发现广州的汤几乎都在围绕健脾清湿热做文章，特适合当地的气候与环境，我还喝了不少。
（虽在广州读了五年书，几乎没走近过广州人的生活，当时觉得自己就是要发奋读书，不闻窗外事，但立志将来成为大师级的医家，最后两个都没做好，医术一般，世事不谙。惭愧。）
《内经》曰：“南方者，天地所长养，阳之所盛处也。其地下水土弱，雾露之所聚也。”就地理位置而言，广州地处南方，雨水多而阳气盛，所以水汽蒸腾，雾露为障。人居其中，水湿自然就比北方重。此外生活上的习惯，如广州人喜欢喝功夫茶，肉食偏多，若再加上熬夜，缺乏运动（气血循环缓慢），人体就容易形成比较严重的脾虚气郁湿困。
广州的朋友可以体会一个事情，是否手指、脚趾很容易长小水泡？
我发现，广州本地人一般都是有点痒，而外地人呆在广州时间久了，则很容易发展成渗水糜烂。
这也是湿重的表现之一。
于是我把方书里健脾化湿的方子都研究一遍，参苓白术散则最为平和实用。
大家且往下听。
参苓白术散功效：健脾补虚，化湿，调气导滞1、人参、白术、茯苓，炙甘草，本为四君子汤，坐镇中焦
2、山药、白扁豆、莲子最好炒香用，醒脾开胃
3、薏苡仁和桔梗，一升一降，调节气机升降
4、砂仁芳香化湿理气
临床只要出现舌苔白腻，人困重乏力，食欲差，大便粘，口腔感觉粘腻，嗜睡，手脚指长小水泡等症状，我一般都会在此方基础上辩证加减，病人反馈吃的比较舒服，药效推动也较快。
参苓白术散本是从四君子汤变裁而来，君子者，平和稳健，力柔而功捷。
不仅仅广州人适用哦。
声明：本文内容仅为普及中医知识，仅供参考，不作为处方。如有需要请在医生的指导下辩证使用。
我是中医王买亮，号泓竹就是那个专攻甲状腺的副业搞搞卵巢修复、与小儿过敏免疫“偶尔治愈，常常帮助，总是安慰”P.S.“泓竹”是名号，取“清泉映瘦竹”之意。再P.S.大家叫我笑脸哥，平常信息懒回，以笑脸行走江湖而闻名。往期好文：（点击即刻学习更多）甲状腺修复工作室不想甲状腺结节，趁早改掉这些性格习惯甲状腺工作室义诊
一分钟读懂甲状腺功能检查报告单接诊甲状腺病这几年的一点认识平平无奇的十大功劳叶，对甲状腺问题却很好给自己治湿疹的那八个月碰到解决不了的病，我也会郁闷几天立秋了，立秋了舞之蹈之，让运动更简单，我们一起动起来，生活大有不同HPV感染多发，试试中医的方法转阴扁桃体问题引起的发烧不退，用这味中药挺好科普
中医
讲讲中医
侃侃人生方寸草心
愿为重楼
注：本文部分图片转自网络。
版权声明：尊重知识与劳动，如需转载请联系后台。
注意警示：本文内容仅为普及中医知识，仅供参考，不作为处方。如有需要请在医生的指导下辩证使用。
欢迎收藏、转发、点个在看，
做科普，我们是认真的
中间的人最好看
左“分享”??右点“在看”??
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇