十二、清气化湿法治愈冬温夹湿一例
赵某，男，78岁。初诊∶年1月17日。
主诉及病史∶素有冠心病、心房纤颤、高血压、高血脂等症。患者高热（体温39.1℃），胸片示"右下肺炎"。入院后即予庆大霉素、白霉素及冰袋物理降温，体温仍不下降，应邀会诊。
诊查∶诊见高热头晕，舌苔*厚腻，脉象细数而结代，四肢倦怠，精神疲惫，目不欲睁，懒于讲话。
辨证∶冬温夹湿，阻于气分。
治法∶清气化湿。
处方∶藿香10g厚朴6g苍术10g生石膏15g*芩10g芦根20g滑石块10g清豆卷12g枳壳10g茯苓12g山栀10g薄荷6g（后下）
二诊;服药2剂后体温至37.5℃，大便日行6次。服药3剂后体温降至36.9℃，诸症好转;脉象转缓，舌苔仍*腻;疲乏无力，二便如常。再以化湿清热，以善其后。
处方∶藿佩各10g芦根20g块滑石10g生苡仁15g茯苓10g清半夏10g陈皮6g竹茹6g谷麦芽各15g通草6g*芩10g
三诊∶精神好转。舌苔薄腻，纳食亦香，脉象细而结代。可下地活动。当以清余热而化湿浊，兼补气扶正。
处方∶芦根20g块滑石10g橘皮6g清半夏10g太子参10g茯苓10g功劳叶10g生苡仁二10g通草6g谷麦芽各10g桑枝15g
四诊∶X线胸片示右下肺炎已吸收。热退之后，余湿未楚。舌苔*化薄，脉象细缓而结代。再以清热化湿，标本兼顾。
外方.*苓10g芦根20g藿香10g苍术6g茯苓10g通草6g生苡仁10g
大腹皮10g功劳叶10g枳壳10g焦三仙各10g
五诊;寐纳均佳，体力恢复，热退神怡，二便如常。舌苔薄白，脉象细缓而结代。病已恢复，冬温已愈，出院。
此案虽西医诊为肺炎，视其形体较盛，舌苔厚腻而*，是属湿热壅盛之象，非如寒邪之一汗可解，温热之一凉而退;必化湿清热，其热方退。董老辨证切中病机，以藿香、厚朴、苍术、茯苓、生故仁、大腹皮等芳香化浊、行气燥湿，以石膏、*芩，山栀清气分之执;以芦根、滑石、通草淡渗清利，使湿热之邪从小便而出;少用薄荷芳散化浊、辛凉透表，使邪外出;以清豆卷化湿清热，使热退而*腻舌苔自化。后又以桑枝舒通经络，谷麦芽消导助胃气;功劳叶可清虚热，董老常用以恢复体力，促进身心康复。用药丝丝入扣，故令急病速愈。
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